Histaminintoleranz

Histaminintoleranz ist eine Unfähigkeit, Histamin im Körper abzubauen, was zu einer Anhäufung führt. Bestimmte Lebensmittel, die reich an Histamin sind oder dazu führen, dass der Körper Histamin freisetzt, können Magenbeschwerden, Kopfschmerzen oder Allergiesymptome verursachen. Zu den häufigsten auslösenden Lebensmitteln gehören Fisch, Alkohol und fermentierte oder gereifte Lebensmittel.

Überblick

Symptome der Histaminintoleranz umfassen Magenbeschwerden, Kopfschmerzen, Hautausschlag, laufende oder verstopfte Nase, Kurzatmigkeit und mehr.

Was ist Histaminintoleranz?

Histaminintoleranz ist ein Zustand, bei dem Histamin im Körper aufgebaut wird. Histamin ist ein chemisches Signal, das der Körper auf natürliche Weise produziert und das in einigen Lebensmitteln vorhanden ist. Wenn der Körper es nicht wie vorgesehen abbauen kann, kann es sich ansammeln und Magenbeschwerden, Kopfschmerzen oder Allergiesymptome verursachen.

Ist Histaminintoleranz eine Nahrungsmittelallergie?

Nein, Histaminintoleranz ist keine Allergie, obwohl sie einige Symptome von allergischen Reaktionen hat. Sie wird manchmal als „Pseudoallergie“ bezeichnet, da sie ähnlich aussieht wie eine Allergie, jedoch eine andere Ursache hat.

Wie häufig ist Histaminintoleranz?

Experten schätzen, dass etwa 1 von 100 Menschen (1%) an Histaminintoleranz leiden. Aufgrund der schwierigen Erkennung und Diagnose ist die tatsächliche Zahl möglicherweise höher.

Symptome und Ursachen

Was sind die Symptome der Histaminintoleranz?

Die Symptome der Histaminintoleranz variieren von Person zu Person. Möglicherweise haben Sie eines oder mehrere dieser Symptome, wenn Sie hohe Histaminspiegel haben:

• Durchfall
• Blähungen
• Übelkeit oder Erbrechen
• Kopfschmerzen
• Laufende oder verstopfte Nase
• Kurzatmigkeit (Dyspnoe)
• Juckreiz
• Hautausschlag oder Nesselsucht
• Gesichtsrötung
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
• Unregelmäßiger oder schneller Herzschlag (Arrhythmie)
• Schmerzhafte Menstruation
• Schwellung der Lippen, Zunge oder des Rachens

Was verursacht Histaminintoleranz?

Symptome der Histaminintoleranz treten auf, wenn der Körper Histamin nicht abbauen kann. Histamin ist ein chemisches Signal, das die Blutgefäße erweitert, die Atemwege und den Magen-Darm-Trakt verengt und Schleim erzeugt. Mastzellen in den Schleimhäuten setzen Histamin und andere chemische Signale frei, um Infektionen zu bekämpfen und die Organe zu regulieren.

Der Körper verwendet Enzyme, hauptsächlich Diaminoxidase (DAO), um Histamin abzubauen. Wenn Sie niedrige DAO-Werte haben und etwas essen oder Medikamente einnehmen, die Ihren Histaminspiegel erhöhen, können die Histaminsignale Symptome wie Durchfall, Kopfschmerzen, laufende Nase und Nesselsucht verursachen.

Es ist unklar, warum einige Menschen niedrige DAO-Werte oder eine Unfähigkeit haben, Histamin abzubauen. Einige mögliche Faktoren sind:

• Genetik
• Krankheiten, die den Darm beeinflussen
• Nieren- und Lebererkrankungen
• Medikamente
• Alter

Welche Lebensmittel lösen Histamin aus?

Einige Lebensmittel enthalten große Mengen an Histamin, einschließlich Lebensmittel, die einen Alterungs- oder Fermentationsprozess durchlaufen, wie Wein, Bier und Käse. Andere Lebensmittel können die Mastzellen veranlassen, Histamin freizusetzen (Histaminliberatoren). Beide Arten von Lebensmitteln können zu überschüssigem Histamin im Körper führen.

• Alkohol (Wein, Bier und Champagner)
• Verarbeitetes Fleisch
• Käse
• Sauerkraut
• Gemüse (Tomaten, Auberginen und Spinat)
• Tropische Früchte (Ananas, Bananen, Papaya und Zitrusfrüchte)
• Fisch (Makrele, Thunfisch, Sardinen und Hering) und Schalentiere
• Erdbeeren
• Nüsse und Erdnüsse
• Süßholz
• Schokolade
• Schweinefleisch
• Eiweiß
• Zusatzstoffe (wie Farbstoffe und Konservierungsstoffe)
• Bestimmte Medikamente

Welche Medikamente erhöhen den Histaminspiegel?

Bestimmte Medikamente können die Histaminmenge im Körper erhöhen. Sie tun dies entweder, indem sie die Mastzellen veranlassen, Histamin freizusetzen, oder indem sie die Menge an DAO reduzieren, die das Histamin im Körper abbaut. Dazu gehören:

• Kontrastmittel
• Muskelrelaxantien
• Opioide/Narkotika
• Schmerzmittel
• Antientzündliche Medikamente
• Lokalanästhetika
• Blutdruckmedikamente (Antihypertensiva)
• Antiarrhythmika
• Diuretika
• Medikamente gegen Übelkeit
• Antibiotika
• Schleimlösende Medikamente
• Bronchodilatatoren
• H2-Rezeptorantagonisten
• Antidepressiva

Diagnose und Tests

Wie wird Histaminintoleranz diagnostiziert?

Histaminintoleranz kann schwer zu diagnostizieren sein. Normalerweise diagnostizieren Gesundheitsdienstleister diese basierend auf Ihren Symptomen und ob das Weglassen bestimmter Lebensmittel Sie besser fühlen lässt. Ihr Arzt könnte auch verschiedene Tests oder Verfahren durchführen, um bei der Diagnose zu helfen. Dazu gehören:

• Ernährungstagebuch
• Allergie-Hauttests oder Bluttests
• Andere Bluttests
• Histamin-Haut-Prick-Test
• Histamin-Kapseln
• Koloskopie

Management und Behandlung

Wie wird Histaminintoleranz behandelt?

Die Behandlung beinhaltet normalerweise das Vermeiden von Lebensmitteln oder Getränken mit hohem Histamingehalt oder solche, die den Körper zur Freisetzung von Histamin veranlassen. Um zu testen, was Sie sicher essen können, hören Sie für ein paar Wochen auf, mögliche Auslöser zu essen. Wenn Sie in dieser Zeit keine Symptome hatten, fangen Sie an, sie wieder einzuschließen, eins nach dem anderen. Wenn Sie anfangen, auf bestimmte Lebensmittel oder Kombinationen von Lebensmitteln zu reagieren, andere jedoch nicht, können Sie nur die vermeiden, die Ihre Reaktion verursachen.

Medikamente gegen Histaminintoleranz

Medikamente können in Kombination mit Ernährungsumstellungen helfen, die Symptome der Histaminintoleranz zu lindern. Ihr Arzt könnte vorschlagen:

• H1- und H2-Antihistaminika
• DAO-Ersatz
• Mastzellen-Stabilisatoren

Prävention

Kann man Histaminintoleranz vorbeugen?

Da wir nicht wissen, was Histaminintoleranz verursacht, kann sie nicht verhindert werden. Wenn Sie eine Histaminintoleranz entwickeln, können Sie Ihr Risiko für Symptome reduzieren, indem Sie auslösende Lebensmittel oder Medikamente identifizieren und vermeiden.

Leben mit Histaminintoleranz

Was kann ich erwarten, wenn ich Histaminintoleranz habe?

Personen mit Histaminintoleranz können ihren Zustand normalerweise durch Ernährungsumstellungen bewältigen. In schweren Fällen können DAO-Ergänzungen oder andere Medikamente helfen. Manchmal ist die Intoleranz vorübergehend, und Sie können schließlich wieder Lebensmittel essen, die Sie vermieden haben.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn Sie unerklärliche Symptome bemerken oder vermuten, dass Sie eine Nahrungsmittelunverträglichkeit haben. In solchen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen helfen, herauszufinden, ob es sich um eine Allergie, eine Unverträglichkeit oder möglicherweise um eine andere gesundheitliche Problematik handelt. Durch eine gründliche Untersuchung und entsprechende Tests kann der Arzt die genaue Ursache Ihrer Symptome ermitteln. Auf dieser Grundlage können gezielte Maßnahmen oder Anpassungen in Ihrer Ernährung oder Medikation vorgenommen werden, um Ihre Beschwerden zu lindern und Ihre Gesundheit zu verbessern.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

Gehen Sie in die Notaufnahme oder rufen Sie den Notdienst, wenn Sie Anzeichen einer Anaphylaxie haben, einschließlich:

• Schwellung der Lippen, Zunge oder des Rachens
• Atembeschwerden
• Ein plötzlicher Blutdruckabfall (Schwäche, Schwindel, Ohnmacht und Verwirrung)

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Es könnte hilfreich sein, Ihrem Arzt folgende Fragen zu stellen:

• Ist das eine Allergie oder eine Unverträglichkeit?
• Wie kann ich meine Auslöser identifizieren?
• Was sollte ich tun, wenn ich eine Reaktion habe?

Ein Hinweis der Cleveland Clinic

Histaminintoleranz kann zunächst rätselhaft erscheinen. Ihre Symptome können vage oder inkonsistent sein und es kann Ihnen schwerfallen, sie mit einem einzigen Auslöser in Verbindung zu bringen. Es könnte einige Detektivarbeit erfordern, um herauszufinden, was Sie krank macht und wie Sie es vermeiden können.

Aber gemeinsam mit einem Gesundheitsdienstleister können die meisten Menschen ihre Symptome durch gezielte Ernährungs- oder Medikamentenanpassungen erfolgreich in den Griff bekommen. Dabei ist es wichtig, dass der Gesundheitsdienstleister die individuellen Bedürfnisse und Reaktionen des Patienten berücksichtigt. Auf diese Weise können Anpassungen in der Ernährung oder der Medikamentierung optimal abgestimmt werden, um eine signifikante Linderung der Symptome zu erreichen. Durch diese enge Zusammenarbeit ist es oft möglich, die Beschwerden effektiv zu kontrollieren und die Lebensqualität zu verbessern.